打臘

　　林女士，患有類風濕關節炎16年，前些年因畏懼藥物副作用，一直服用“中草藥”治療，效果不佳，關節反覆腫痛，四肢關節已變形，今年以來在大坪醫院風濕免疫科堅持正規抗風濕治療，癥狀得到有效的控制，生活完全自理，自己都感覺“不是病人了”。1月前因天氣變化，受涼感冒後風濕複發，出現雙肩、雙腕、雙肘、雙手指間關節、雙膝關節腫脹，壓痛明顯，肘關節處有多個類風濕結節，同時口眼乾燥。因疼痛導致生活不能自理，不能擰毛巾、端碗費力、行走困難。後在經大坪醫院風濕免疫科住院治療， 1周後各關節烤肉腫痛才得到緩解。經歷了這輪折騰後林女士感嘆“冬天來了，真的要小心”
　　大坪醫院風濕免疫科劉重陽主任介紹道：類風濕性膠原蛋白關節炎是以對稱性多關節腫脹疼痛為主要表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。目前認為類風濕性關節炎是遺傳易感因素、環境因素及免疫系統失調等各種因素綜合作用的結果。若不及時正規治療，可導致殘疾、內臟損害甚至危及生命。雖然類風濕性關節炎目前是無法治愈的，但早期的正規治療是可以控制癥狀、延緩疾病進展、防止關節變形的。在日常生活中，患者還應註意保養，防止複發。那冬季怎樣預防類風濕性關節炎的複發或加重呢？劉重陽主任做了詳細的介紹： 1.避免誘因：寒冷、受潮濕、營養不良、精神緊張、過度疲勞、外傷等都是類風濕性關節炎癥狀加重的誘發因素。特別是每年季節變換時，溫差大，類風濕性關節炎患者易患感冒和扁桃體炎等疾病，從而導致類風濕性關節炎複發加重。在寒冷的冬季應註意添加衣物，註意保暖、防濕寒，適當曬太陽、泡腳、鍛煉，充足睡眠，加強營養，增強體質，預防感冒。2.飲食調節：患類風濕性關節炎後因為病痛及長期服用藥物的影響，往往有貧血、低蛋白血症等。而進食品種的突然改變、高熱量、高蛋白、高脂肪飲食是使類風濕性關節炎加重惡化的因素之一，某些食物與關節疼痛僵硬程度明顯相關的病例並不少見，但由於體質原因，個體差異較大。故而對於類風濕性關節炎患者主要強調飲食的營養和均衡，不可過分忌口，以免營養不良。3.適當運動：儘管抗類風濕性關節炎藥物研究取得了很大進展，但單靠藥物療法來防治關節活動障礙是有限的。只有配合積極適當的功能鍛煉，才能更好地維持關節肌肉功能，減少殘疾。一般急性期需休息，可進行關節屈伸活動，維持關節活動度即可；在慢性期應進行關節肌肉的功能鍛煉，鍛煉強度因視病情而定，在能耐受疼痛的範圍內進行，一般以鍛煉後第二天不感覺疲勞為目標。4.治療感染性病竈：類風濕性關節炎患者因免疫紊亂，且長期服用藥物，易發生各種感染，而感染又是誘發或加重類風濕性關節炎病情的重要原因。牙齦炎、扁桃體炎、鼻竇炎、慢性中耳炎等等雖不引人註目，但它們卻是重要的感染源，必須及時根治。此外劉重陽主任著重強調了不要誤信“小廣告”、“偏方”、“根治類風濕的特效藥物”，要到正規醫院進行類風濕性關節炎的規範化治療，以免延誤治療，病情惡化，給患者身體造成更嚴重的損害。　　（原標題：類風濕關節炎患者過冬需要註意自我防護 ）